老花镜配镜单怎么写
若安好老花镜:老花镜配镜单怎么写
老花镜的配镜单通常包含以下信息,具体格式可能会因地区和验光师的习惯略有不同,但基本内容大致如下:
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**老花眼镜验光单**
姓名:_____________________
性别:_____________________
出生日期:__________________
**基本信息:**
联系电话:__________________
地址:________________________
**视力检查:**
裸眼视力:OD(右眼)______ OS(左眼)______
矫正视力:OD(右眼)______ OS(左眼)______
**老视度数:**
OD(右眼)老花度数:______D
OS(左眼)老花度数:______D
**瞳距测量:**
单眼瞳距:______mm
双眼瞳距:______mm
**镜片选择:**
镜片材质:_____________________
镜片类型:抗蓝光/防紫外线/多层膜等
**镜框选择:**
镜框尺寸:_____________________
镜框颜色:_____________________
**备注:**
若安好老花镜:老花镜配镜单怎么写一、 (如有特殊需求或眼科医生建议)
若安好老花镜:老花镜配镜单怎么写二、 (如对镜框、镜腿的要求)
**验光师签名:**_______________
**日期:**______________________
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请在填写时确保所有信息准确无误,尤其是视力数据和瞳距,这对于配制合适的老花镜至关重要。
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